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若大便滑泻者,非下焦有寒,实因小便不利,宜服拙拟滋阴清燥汤,滑泻止后,再服前方,又宜将方中石膏减作二两,生山药倍作一两,缓缓与服。然病机之呈露多端,病因即随之各异,临证既久,所治愈吐衄之验案,间有不用上列诸方者,如拙拟秘红丹及补络补管汤等方后各案,可互相参观。

沧县王媪,年七旬有一,于仲冬胁下作疼,恶心呕吐,大便燥结。遂即原方去小茴香,又服五剂,病虽未消而周遭已渐软。

其脉象数而觉热者,宜再辅以滋阴退热之品。有胸中大气下陷,兼寒饮结胸者,其证尤为难治。

方用大怀熟地、生怀山药各一两,生杭芍、柏子仁、甘枸杞、净萸肉、生赭石细末各五钱,苏子、甘草各二钱。临证时务将此事言明,若病家恳求,再为治之未晚也。

后渐加至石膏半斤,连翘茅根仍旧,日服两剂,其第二剂石膏减半。遂买冰若干,分作小块吞之,阅点半钟,约食冰二斤,热渴、吐泻俱止,而病若失矣。

为其身形素弱,故脉中虽挟有外感之实热,而仍重按不实也。其脉象数而觉热者,宜再辅以滋阴退热之品。

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